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鼻炎(Rhinitis),是指鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎症。患者常會出現鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀。鼻炎可分為急性、慢性、萎縮性、變態反應性等幾種。四季均可發生,尤以氣候多變季節發病較多。其中變態反應性鼻炎(過敏性鼻炎)在春季最為常見。

1 鼻炎 -概述

鼻炎是由刺激產生的炎症。鼻炎典型的病徵通常表現為鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻炎類型頭痛、頭昏等。鼻炎不單隻是影響鼻子,同時還會影響咽喉和眼睛。它還會影響人的睡眠質量、聽力以及學習能力。鼻炎的癥狀是由過高的組織胺導致的。而導致組織胺增高的是這些部位產生的液體分泌物。 專家指出,鼻炎是人體最常見的一種疾病,據有關數據顯示,隨著生活環境的不斷變化,發病率與病變率不斷上升。

鼻炎的表現多種多樣。從鼻粘膜的病理學改變來說,有慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、乾酪性鼻炎、萎縮性鼻炎等;從發病的急緩及病程的長短來說,可分為急性鼻炎和慢性鼻炎。過敏性鼻炎是鼻炎的一種,鼻炎還包括慢性鼻炎和急性鼻炎,後者通常指感冒。慢性鼻炎包括癥狀輕微的單純性鼻炎和鼻塞可以很明顯的肥大性鼻炎,兩種慢性鼻炎都可以通過不同的治療方法減輕癥狀。由於機體對某種物質過敏而引起的鼻炎稱做過敏性鼻炎(Allergic Rhinitis),並可以引起一系列過敏性癥狀出現。

鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎症。表現為充血或者水腫,患者經常會出現鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀。 鼻腔分泌的稀薄液體樣物質稱為鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是幫助清除灰塵,細菌以保持肺部的健康。通常情況下,混合細菌和灰塵的鼻涕后吸至咽喉並最終進入胃內,因其分泌量很少,一般不會引起人們的注意。 當鼻內出現炎症時,鼻腔內可以分泌大量的鼻涕,並可以因感染而變成黃色,流經咽喉時可以引起咳嗽,鼻涕量十分多時還可以經前鼻孔流出。

2 鼻炎 -基本原理

鼻細菌學

在健康狀態下,鼻腔中可檢測出以下幾種致病菌,如表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌、偽白喉桿菌、革蘭陰性細菌、凝固酶陰性葡萄球菌(偽白喉棒狀桿菌)、非致病性奈瑟菌、α-溶血性鏈球菌、非溶血性鏈球菌、微球菌;厭氧菌有丙酸桿菌、普氏菌、厭氧球菌、梭桿菌以及消化鏈球菌等;還有少量真菌、嗜血桿菌、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和腦膜炎奈瑟菌等。健康兒童鼻中道檢出的細菌主要為典型的病原菌:流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌和肺炎鏈球菌。

正常情況下,鼻腔排毒功能保證上述細菌不超過人體可承受的數量。若遇誘發因素如受涼、淋雨、過度疲勞等,鼻腔排毒功能降低,上述細菌得以長時間停留於鼻腔內並大量繁殖,進而引發感冒。感冒炎症長期存在則易惡化為鼻炎。          

中醫學分析

鼻炎屬中醫學鼻淵範疇。其病因病機多為感受風熱之邪或風寒之邪入里化熱,熱毒濁涕阻閉鼻竅而成。慢性者多因脾肺虛弱,肺氣不足至衛外不固,易感外邪。脾虛則運化失職,痰濕滯留,困結鼻竅,浸淫鼻竇黏膜而成鼻淵。因此慢性鼻炎應清肺益脾,可用等方劑從根本上進行調理。中醫藥治療鼻炎療效可靠,毒副作用小, 具有廣闊的前景。

但它同樣有一些問題亟待解決,主要表現在臨床診斷及療效標準不統一,與臨床相應的實驗研究遠遠滯後於臨床,,臨床醫生較多依賴臨床經驗,。因此,治療結果往往存在一定的差異, 結論的科學性及可靠性也就不夠,且多數臨床報道只有近期療效, 而沒有遠期療效的說明,從而影響療效的判定。

3 鼻炎 -病因病理

鼻炎鼻炎

(一)氣候變化:當氣候變化較大時,無論是驟涼驟熱均易使鼻粘膜受到刺激而引起鼻炎。
(二)環境因素:尤其是自19世紀工業革命以來,人類生存環境急劇變化,大氣污染嚴重超標,空氣中的有害物質直接刺激鼻腔粘膜而成為引起鼻炎高發病率的主導因素(30%—40%)。
(三)鼻子鄰近器管病變:如扁桃體炎、咽炎、腺樣體炎等病變炎症可擴散到鼻腔而引起鼻炎。
(四)濫用藥物:如長期使用滴鼻凈或服用降壓藥等均可引起藥物性鼻炎。
(五)全身因素:許多全身慢性病如貧血、糖尿病、風濕、結核、心肝腎疾病及內分泌病變均可使機體抵抗力降低,鼻粘膜血液循環障礙而引發鼻炎。

(六)其他原因:有時候身體狀態不佳也可以導致疾病發生,尤其是我們身體抵抗力降低或鼻粘膜的防卸功能遭到破壞時,可引起病毒侵入機體、生長繁殖而發病,同時存在於病人鼻部和咽部的致病菌也乘機活躍繁殖,形成繼發感染,還有一些局部因素,如鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻息肉等也能導致鼻炎發生。

局部病因

慢性鼻炎的原因是什麼?急性鼻炎反覆發作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎;鼻腔用藥不當或過量過久形成藥物性鼻炎,常見於久用滴鼻凈之後;由於鄰近的慢性炎症長期刺激或畸形,致鼻發生通氣不暢或引流阻塞。

全身因素,如慢性疾病,包括內分泌失調、長期便秘、腎臟病和心血管疾病;維生素缺乏;煙酒過度可影響鼻粘膜血管舒縮而發生障礙;長期服用利血平等降壓藥物,可引起鼻腔血管擴張而產生似鼻炎的癥狀;如有水泥、煙草、煤塵、麵粉或化學物質等環境中的工作者,鼻粘膜受到物理和化學因子的刺激與損害,可造成慢性鼻炎。溫濕度急劇變化的環境,如鍊鋼、冷凍、烘熔等車間工人,也較易發生此病。

全身病因

1.長期慢性疾病,如內分泌失調、長期便秘、腎臟病和心血管疾病等,而致鼻粘膜長期或屢發性充血或瘀血。

2.維生素缺乏,如維生素A或C。

3.煙酒過度可影響鼻粘膜血管舒縮而發生障礙。

4.長期服用利血平等降壓藥物,可引起鼻腔血管擴張而產生似鼻炎的癥狀。

4 鼻炎 -發病因素

(一)遺傳因素 有變態反應家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者為特應性個體,其體內產生IgE抗體的能力高於正常人。但近年有作者發現,孿生與普通人群中的發病率無顯著差異。  
(二)鼻粘膜易感性 易感性的產生源於抗原物質的經常刺激,但其易感程度則視鼻粘膜組織中肥大細胞、嗜鹼性粒細胞的數量和釋放化學介質的能力。現已證實,變應性鼻為炎患者鼻粘膜中上述細胞數量不僅高於正常人,且有較強釋放化學介質的能力。
(三)抗原物質  刺激機體產生IgE抗體的抗原物質稱為變應原。該變應原物質再次進入鼻粘膜便與相應的IgE結合而引起變態反應。引起本病的變應原按其進入人體的方式分為吸入性和食物性。
(四)病因感染
在誘發鼻竇炎的原因中,鄰近病灶如扁桃體炎或腺樣體肥大、上頜第二雙尖牙及第一、第二磨牙根部的感染拔牙時損傷上頜竇壁或齲齒殘根墜入上頜竇內等也可導致鼻竇炎。
兩大類
1.吸入性變應
(1)花粉並不是所有植物花粉都能引起發病。只有那些花粉量大、植被面積廣、鼻炎變應原性強並藉助風來傳播的花粉才最有可能成為變應原。由於植被品種的差異,不同地區具有變應原性的花粉也不同。
(2)真菌在自然界分佈極廣,主要存在於土壤和腐敗的有機物中。其菌絲和孢子皆具有變應原性,但以孢子較強。
(3)屋塵蟎屬節肢動物門蜘蛛綱。成蟲大小一般為300~500μm。主要寄生於居室內各個角落,其中以床褥、枕 頭、沙發墊等處內的灰塵中最多。蟎的排泄物、卵、脫屑和其碎解的肢體,皆可成為變應原。
(4)動物皮屑動物皮屑是最強的變應原之一。鼻腔結構圖對易感個體若長期與有關動物接觸,則可被致敏。致敏后若再接觸即使很小數量的皮屑,也可激發出鼻部癥狀。
(5)室內塵土是引起常年性鼻炎的常見變應原物質之一。其構成相當複雜,是各種物質的大雜燴,包括了動物性、植物性和化學性等多類物質。
2.食入性變應原
指由消化道進入人體而引起鼻部癥狀的變應原物質。其作用於鼻粘膜的方式十分複雜,至今仍不太清楚,牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果,甚至某種蔬菜,都可成為變應原。

3.可以是由於鼻粘膜的易感性導致的。對於易感性主要是源於抗原物質的經常性的刺激導致的。

5 鼻炎 -分類及臨床表現

急性鼻炎

急性鼻炎是鼻腔粘膜的急性炎症,俗稱「傷風」或「感冒」,四季均可發生,尤以秋冬或冬春季之交多見。急性為具有一定的傳染性,常可在人群中引起小流行。其中傳染途徑為呼吸道,也可經食具接觸傳染。此病免疫期最長不超過一個月,故有人在一年中多次患病。抵抗力強者可不治自愈。臨床上可分為四期:

1、初期約1-2日,初起病人人常有疲睏、畏寒、發熱、頭痛等感覺,繼而鼻腔及鼻咽部乾燥,鼻內發癢,頻發噴嚏。檢查剛見鼻腔粘膜乾燥、充血及有少量絲狀分泌物。

2、卡他期約2-5天。發熱,頭痛回重,周身疼痛,成人體溫約38℃左右,小兒體溫可達39℃以上,常因高熱出現昏睡甚至抽搐,並可有嘔吐、腹瀉等癥狀。鼻塞加重,有清水樣分泌物,嗅覺減退致食不甘味,嬰幼兒常因鼻塞而拒哺。說話時有閉塞性鼻音。檢查可見鼻腔粘膜充血腫脹,尤以下鼻甲粘膜腫脹明顯,幾乎全部堵塞鼻腔,鼻腔內有多量水樣或粘液樣分泌物。

3、化膿期約3-4天。全身癥狀減輕,但鼻塞加重,因為分泌物變粘稠不易擤出,故更加重鼻塞。檢查見鼻腔粘膜表面及鼻底有多量粘稠的膿性分泌物。

4、恢復期若無併發症,病人感鼻塞減輕,分泌物減少至消失,檢查見鼻腔粘膜充血腫脹減輕,恢復紅潤,粘膜上皮恢復正常。

常見的鼻腔粘膜急性炎症,為病毒感染,並常繼發細菌感染。本症應以預防為主,患病後宜卧床休息,多飲開水,進清淡飲食,通暢大小便,可服清熱解毒藥物,鼻內滴1%麻黃素液,必要時服用磺胺葯或抗生素。

慢性鼻炎

慢性鼻炎為鼻腔粘膜及粘膜下組織的慢性炎症,臨床上根據粘膜及粘膜下組織的病變程度,楞分為單純性與肥厚性兩種。單純性者病變為可逆性,而肥厚性者其特點為臘肥厚、增生,有時甚至可導致下鼻甲骨質增生。

1、間歇性鼻塞也是屬於患上了慢性鼻炎的癥狀,白天、天熱、勞動或運動時鼻塞減輕;而夜間、靜坐或寒冷時鼻塞加重。側卧時,居下側之鼻腔阻塞,上側鼻腔通氣良好;當卧向另側后,鼻塞又山現於對側鼻腔,也是典型的慢性鼻炎的癥狀。


2、 慢性鼻炎的癥狀可為流粘液性或粘膿性鼻涕,肥厚性鼻炎鼻涕不易擤出。鼻涕后流入咽喉,可出現咽喉不適,多「痰」等慢性鼻炎的癥狀,鼻炎患者尤以晨起明顯。甚至還可出現耳鳴,聽力減退,頭昏、頭痛、失眠等慢性鼻炎的癥狀。


3、鼻粘膜充血、水腫或肥厚。此慢性鼻炎的癥狀用鼻后孔檢查、鼻咽鏡檢查、鼻分泌物檢查以及X線、CT檢查等檢查,相當一目了然。鼻炎患者常會看到粘膜腫脹,呈粉紅色或紫紅色,表面不平,或呈結節狀或桑椹狀,尤以下鼻甲前端及其遊離緣為明顯。

變態反應性鼻炎可行脫敏治療及抗過敏藥物治療,如撲爾敏、酮替芬、息斯敏、仙特敏及鼻可靈等;鼻內滴用血管收縮藥物以改善鼻塞及流涕;必要時亦可考慮手術治療。鼻淵以鼻流濁涕,量多不止,伴有頭痛、鼻塞、嗅覺減退為臨床特點的中醫病證。相當於西醫的鼻竇炎。

4、慢性肥厚性鼻炎 由慢性單純性鼻炎而來,是長期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出現增生所致。此時粘膜增厚、組織彈性下降、鼻腔通氣能力差,從而危害鼻的生理功能。

5、乾燥性鼻炎乾燥性鼻炎的發生與氣候和職業因素等有密切的關係。系鼻粘膜長期受刺激而發生粘液腺體萎縮、分泌減少引起,粘膜因而乾燥甚至有淺表糜爛。

6、萎縮性鼻炎 萎縮性鼻炎為鼻腔粘膜、粘膜下組織及骨質的慢性炎症,可致軟組織的和骨質萎縮,重者致鼻腔寬大。由於鼻組織萎縮,雖然鼻腔比較寬大,但鼻粘膜卻喪失其正常的生理功能,且因鼻內干痴形成,患者仍感通氣不暢。當有細菌感染時,其毒素及排泄物等產生惡臭氣味。

分原發性及繼發性兩種。原發性者病因不明,有鼻甲粘膜及骨質萎縮。患者有鼻塞,鼻內有臭味,並有膿痂 。檢查見鼻粘膜乾燥萎縮 ,下鼻甲縮小致鼻腔寬大,由於有細菌感染,鼻內有大量灰綠色污穢痂皮,有臭味,故又稱臭鼻症。嚴重者可繼發萎縮性咽炎和喉炎。治療此症尚無特效療法,用生理鹽水沖洗鼻腔以除去痂皮,滴入液體石蠟、復方薄荷油、復方魚肝油合劑等可減輕癥狀,兒童患者口服或肌肉注射維生素 A。曾採用縮小鼻腔等手術療法治療此症,其效果有限 。

繼發性者包括手術時將鼻甲切除過多、鼻、鼻竇及鼻咽部惡性腫瘤放射治療后,長期接觸有刺激性的粉塵或化學氣體等。

7、乾酪性鼻炎 是一種罕見的鼻病。臨床特徵為鼻內乾酪樣物積聚,有惡臭,日久侵蝕軟組織和骨質,發生鼻內、外畸形。在乾酪樣物質中發現有脫落上皮、壞死組織、化膿細胞、膽固醇結晶及黴菌樣微生物。

8、藥物性鼻炎 藥物性鼻炎是不恰當的鼻腔用藥長期持續作用的結果,也可理解為是一種慢性鼻炎。其致病原因就是不恰當的鼻腔用藥,包括使用作用強烈的鼻粘膜血管收縮滴鼻劑、藥液濃度過高、非等滲藥液、用藥過量或長期用藥等。這些均會損害鼻粘膜纖毛的結構,從而影響鼻粘膜的生理功能,產生臨床病症。

9慢性鼻竇炎患者,鼻腔總有膿稠性分泌物,導致鼻腔持續性鼻塞,導致頭暈腦脹、精神恍惚、注意力不理智、不集中,記憶力減退。

6 鼻炎 -臨床依症分類

臨床常依癥狀分為肺脾氣虛型和氣滯血滯型。

肺脾氣虛型 主證:鼻塞時輕時重,鼻涕清稀,遇寒加重,嗅覺減退,頭痛,頭暈。檢查見鼻內腫脹色淡。肺氣虛者兼見咳嗽痰稀,面色(白光)白,舌淡苔白,脈緩或沉細。脾氣虛者兼見食慾不佳,體倦乏力,舌質淡,苔白或厚,脈濡緩。取穴:合谷,迎香,印堂。頭痛加風池,太陽;肺氣虛加肺俞,太淵;脾氣虛加脾俞,足三里。方法:用提插捻轉平補平瀉法,留針20分鐘,每日或1次,5次一療程。

氣滯血淤型 主證:鼻塞時間長,鼻涕多,粘黃或粘白,嗅覺遲鈍,檢查見鼻內腫脹,呈桑椹樣。伴咳嗽痰多,聲音重濁,舌資暗紅有淤斑,脈弦細或澀數。取穴:合谷,迎香,印堂,肺俞,脾俞,風池。方法:合谷,風池施捻轉瀉法,肺俞,脾俞捻轉補法,迎香,印堂刺絡放血法。隔日1次,10次一療程。

7 鼻炎 -併發症

鼻炎隨著城市生活日趨現代化,汽車尾氣、化妝品、裝飾材料和食品添加劑等,這些都是引發鼻炎(包括過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等等,)的主要原因。目前患鼻炎的人數越來越多,而且年齡趨向低齡化。鼻炎患者正在逐年增加,對人體的危害更不容忽視,得了鼻炎一定要及時治療,千萬莫讓鼻炎發展釀成大病。

鼻炎發病的臨床癥狀各異,危害極大,當影響鼻腔的生理功能時,會出現呼吸障礙,引發血氧濃度降低,影響其它組織和器官的功能與代謝,而出現一些如頭痛、頭暈、記憶力下降,胸痛、胸悶、精神萎糜等,甚至會併發肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴重併發症。而當鼻炎未能得到及時治療,影響嗅覺粘膜時,就會出現嗅覺障礙,導致聞不著香臭等氣味。 當長期反覆發作的鼻竇炎未得到及時治療,炎症就會擴散至鄰近器官、組織,而併發如額骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下膿腫、眶內蜂窩織炎、球后視神經炎、硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等多種危重急症。

國內外的最新醫學研究證實,全世界80%的鼻咽癌發生在中國,而約九成的鼻咽癌,是因鼻炎久治不愈惡化所致。在工作學習方面,成年人會因為鼻炎引起頭痛,腦子不清醒,昏昏沉沉,使工作效率低下;而青少年則由於鼻炎引發的鼻塞、頭痛等癥狀造成精神不集中,記憶力及學習成績顯著下降。鼻炎所導致的其他併發症還有:因長時間鼻塞不通氣,呼吸困難,會引發睡眠呼吸暫停綜合症;患者下鼻甲肥大,睡眠時氧氣不足,嚴重情況下可引起腦梗塞、高血壓、突發心臟病等,個別患者甚至會夜間猝死。這種病例在各大醫院都有發生。因此對鼻炎千萬不可掉以輕心,當您或者您的家人、朋友患了鼻炎時,應當及時治療,以避免引發嚴重併發症。

8 鼻炎 -鑒別診斷

根據鼻塞為交替性和間歇性的特點,結合臨床檢查,診斷不難。應與下列疾病相鑒別:

(1)肥厚性鼻炎 持續性簿塞常較重;鼻涕不多,呈粘液性或粘膿性,一般有不同程度的頭痛,頭暈和嗅覺減退。

鼻炎鼻炎

(2)過敏性鼻炎 鼻塞程度輕重不一,多突發性出現;鼻涕清稀;量多;常伴有鼻癢,噴嚏頻作等症。

(3)萎縮性鼻炎 鼻腔寬大,但因大量於痂瘀積,可產生鼻塞;鼻腔乾燥,伴有鼻臭;嗅覺明顯減退,常伴有較劇烈的頭痛。

(4 )鼻竇炎
      上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇的粘膜發炎統稱為鼻竇炎。鼻竇炎是鼻竇粘膜的非特異性炎症,為一種鼻科常見多發病。鼻竇炎是一種常見病,可分為急性和慢性兩類,急性化膿性鼻竇炎多繼發於急性鼻炎,以鼻塞、多膿涕、頭痛為主要特徵;慢性化膿性鼻竇炎常繼發於急性化膿性鼻竇炎,以多膿涕為主要表現,可伴有輕重不一的鼻塞、頭痛及嗅覺障礙。平時注意鍛煉身體,勞逸結合,衣著適度,多呼吸新鮮空氣,避免鼻子乾燥,不輕易滴用鼻*。對鼻腔病變及時診治,鄰近的病灶感染需治療。

(5 )過敏性鼻炎診斷
檢查方法 鼻鏡下檢查:過敏性鼻炎患者就診后,可檢查見鼻粘膜蒼白、淡白、灰白或淡紫色。鼻甲水腫總鼻道及鼻腔底可見清涕或粘涕。如合併感染,則粘膜充血。雙側下鼻甲暗紅分泌物呈粘膿性或膿性。病史長癥狀反覆發作者,可見中鼻中息肉樣變或下鼻甲肥。大約30%患者合併有變應性哮喘,部分病人可以發現鼻息肉花粉症患者在發作期可伴有結膜充血。 

9 鼻炎 -原因

1、炎症治癒困難。細菌一旦進入鼻竇內,就極易存留繁殖。加上鼻竇口小,鼻腔黏膜與鼻竇黏膜口處黏膜腫脹,使鼻竇口阻塞,出於鼻竇的生理特點,致使藥物難進入其中。
2、耐藥性。長期以來,醫學界針對鼻炎的治療一直停留在快速解除癥狀上,使用一些普通的鼻炎藥物,只能暫時性地改變鼻腔通氣狀況,而對消除炎症沒有太大作用,一旦停用,就會再次發作;因藥物濫用,使病菌隨著鼻炎一次又一次的發作;一次又一次的用藥和更換藥,不斷地變異而具有耐藥性,使用一般藥物根本無法作用病菌,從而使鼻炎越來越難治,甚至發展成鼻癌
3、抵抗力、免疫力低下。很多鼻炎患者本身體質差,長期慢性疾病,如內分泌失調、長期便秘、腎臟病和心血管疾病等,而致鼻粘膜長期或屢發性充血或瘀血,形成慢性鼻炎的出現;抵抗力和免疫力低下,略受風寒或外源因素的誘發就會發作。因此,這是誘發慢性鼻炎的原因之一。

4、外源因素的誘發。隨著社會的日益發展,空氣污染的加劇,化學過敏源的增多,細菌病毒變異,精神緊張,氣候的惡化等因素,使感冒多發且遷延難愈,從而使鼻炎的發病率逐年上升,越發難治
5、伴隨其他鼻病。如鼻炎伴有鼻中隔偏曲時,鼻腔通氣、引流差,影響鼻炎的治療;若同時伴有鼻竇炎、鼻息肉等疾病,本身就是造成慢性鼻炎的致病原因。

6、局部病因:

(1)急性鼻炎反覆發作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎。這是很常見的鼻炎的原因。

(2)鼻炎的原因由於鄰近的慢性炎症長期刺激或畸形,致鼻發生通氣不暢或引流阻塞,如慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎或腺樣體肥大等。

(3)鼻腔用藥不當或過量過久形成藥物性鼻炎,常見於久用滴鼻凈之後。

7.長期用麻黃素或滴鼻凈滴鼻導致血管擴張,黏膜腫脹,而引起藥物性鼻炎

危害

長期使用激素類藥物,危害極大:  

1.由於刺激血管收縮,長時間使血管處於一收一縮的狀態,血管壁彈性減弱、變薄變脆形成出現血管硬化。   

2.會損害鼻粘膜的纖毛結構,從而影響鼻粘膜的生理功能。血管收縮、后再擴張,反覆刺激,粘膜纖毛停止運動甚至壞死,消失,粘膜下層血漿滲出,形成水腫,造成鼻腔反覆性炎症,出現組織粘連,病情加重。   

3.由於激素的的作用,使人的內分泌系統失調,特別是婦女,危害更甚。   

4.由於激素的濫用,血液循環不暢免疫機能受損,加之病毒抗藥性增強,鼻腔組織極易發生惡性病變。

5. 嚴重的影響日常的生活和工作。

6. 鼻炎發病的臨床癥狀各異,危害極大,當影響鼻腔的生理功能時,會出現呼吸障礙,引發血氧濃度降低,影響其它組織和器官的功能與代謝,而出現一些如頭痛、頭暈、記憶力下降,胸痛、胸悶、精神萎糜等,甚至會並 發肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴重併發症。

7.得了鼻炎除了有鼻塞、打噴嚏等癥狀外,如果不及治療,鼻炎的危害會更加嚴重:如鼻塞不通氣,呼吸困難,引發睡眠呼吸暫停綜合症;患者下鼻甲肥 大,睡眠時氧氣不足,嚴重的可引起腦梗塞、突發心臟病等,個別患者甚至發生猝死;

8.得了鼻炎除了有鼻塞、打噴嚏等癥狀外,如果不及治療,鼻炎的危害會更加嚴重:如鼻塞不通氣,呼吸困難,引發睡眠呼吸暫停綜合症;患者下鼻甲肥大,睡眠時氧氣不足,嚴重的可引起腦梗塞、突發心臟病等,


鼻炎不重視,當心惡化癌變
鼻炎久治不愈惡化,與生活息息相關。在工作學習方面:成年人會因為鼻炎引起頭痛,腦子不清醒,昏昏沉沉,使工作效率低下;而青少年則由於鼻炎引發的鼻塞、頭痛等癥狀造成精神不集中,記憶力及學習成績顯著下降。   

鼻炎導致其他併發症:因長時間鼻塞不通氣,呼吸困難,會引發睡眠呼吸暫停綜合症;患者下鼻甲肥大,睡眠時氧氣不足,嚴重情況下可引起腦梗塞、高血壓、突發心臟病等,個別患者甚至會夜間猝死。

10 鼻炎 -各種鼻炎危害

  一、過敏性鼻炎

  鼻腔做為人體呼吸的第一道屏障,可以有效地抵禦過濾外界病毒,過敏性性鼻炎的發作,使其功能減弱,進而病菌進入體內各器官,引起病變。會造成鼻竇炎、支氣管哮喘、分泌性中耳炎、過敏性咽喉炎、鼻息肉、鼻出血、憋氣窒息等併發症。

  二、慢性鼻炎

  患者經常易感冒、打噴嚏、流清鼻涕、發癢、通氣不暢、鼻出血、乾燥、結痂、發嗅、神經衰弱、頭痛、頭昏等,引起咽喉腫痛,心律不齊等。給慢性鼻炎患者工作、生活帶來極大的痛苦,慢性鼻炎如果治療不及時,甚至可轉化鼻咽癌。

  三、肥厚性鼻炎

  鼻塞導致張口呼吸和倒流鼻涕的刺激,導致咽喉發炎,咽干、咽痛,咽內有異物感或發癢,引起陣陣乾咳和聲音嘶啞。鼻粘膜腫脹必然使鼻竇開口引流不暢所以常常併發鼻竇炎症,常有頭脹、頭痛、精神委靡、失眠、記憶力減退等癥狀。

  四、萎縮性鼻炎

  萎縮性鼻炎是慢性鼻炎的一種,發病比較緩慢,患者往往表現為鼻塞、膿痂、出血臭氣、嗅覺障礙、頭痛頭昏、聽力障礙。如果治療不及,萎縮性鼻炎還容易導致分泌性中耳炎、過敏性咽喉炎等併發症。

  五、鼻息肉

  可引發諸多併發症,如咽喉炎、中耳炎及心、肺等臟據功能損害,少數巨大息肉可引起侵襲性併發症。那些生長較快、體積巨大的息肉,會擠壓破壞鼻竇壁或鼻腔頂壁:繼之侵犯眼眶、額竇、前顱窩、蝶竇和中顱窩等部位。所以鼻息肉一定要及時治療。

11 鼻炎 - 鼻炎影響咽鼓管侵襲中耳

鼻炎的危害遷延甚廣,很多鼻炎患者的炎性分泌物都很容易通過咽鼓管到達中耳,進而形成中耳炎。鼻炎不僅危害了中耳,同時也危害了咽鼓管。如鼻炎的炎性分泌物堵塞咽鼓管,就會造成鼓膜內外的壓力失衡,使得鼓膜無法正常的震動並傳導聲波。

鼻炎可侵襲中耳鼻炎可侵襲中耳

鼻炎的危害會影響到咽鼓管的正常功能,使得鼓膜內的壓力低於外界的空氣壓力,就會導致中耳腔內毛細血管內的血清滲出,形成中耳積液。這就是鼻炎危害咽鼓管后形成分泌性中耳炎的過程,如沒有及時發現並治療,可造成鼓室硬化症,影響到人體正常的聽力功能。炎症感染逐步發展,還可演變為化膿性中耳炎,造成鼓膜穿孔、聽骨壞死等嚴重病症。
除此之外,鼻炎不僅危害咽鼓管,鼻咽部腫瘤等其他疾病也有對咽鼓管造成壓迫或損傷,從而產生一系列的病症。

其他危害:過敏性鼻炎的癥狀與感冒相似,不少患者因自行服用抗感冒藥物或就診於其他科室而未得到正確的診治。殊不知,如果鼻炎得不到及時治療,可能引發鼻竇炎、中耳炎、鼻息肉、支氣管哮喘等併發症。

過敏性鼻炎危害大,當影響鼻腔的生理功能時,會出現呼吸障礙,引發血氧濃度降低,影響其它組織和器官的功能與代謝,而出現一些如頭痛、頭暈、記憶力下降,胸痛、胸悶、精神萎糜等,甚至會併發肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴重併發症。而當鼻炎未能得到及時治療,影響嗅覺粘膜時,就會出現嗅覺障礙,導致聞不著香臭等氣味。 

12 鼻炎 -鼻炎用藥方法

急性鼻炎

1、常因受涼、疲勞導致鼻內乾燥、灼熱或發癢,鼻涕由清澈逐漸轉為粘稠狀、鼻塞、打噴嚏、呼吸不暢。

2、偶有患者出現發熱、嗅覺減退等現象。  

3、鼻腔粘膜瀰漫性紅腫。

慢性鼻炎

1、常有急性鼻炎反覆發作或久治不愈導致。間歇性或交替性的鼻塞,流少許粘液或膿性鼻涕,常常出現頭痛、嗅覺障礙。  

2、下鼻甲腫脹,表面光滑,呈暗紅色,粘膜柔軟,富有彈性,用探針壓迫可出現凹陷。

過敏性鼻炎

1、患者有接觸過敏源史,分常年性和季節性兩種。突發性強,一陣陣鼻癢、鼻塞及連珠般噴嚏,有大量水樣分泌物或稀薄粘性分泌物,可能伴有哮喘、蕁麻疹。

2、鼻腔及鼻甲粘膜蒼白或紫灰,水腫,中下鼻甲尤為明顯,伴有中鼻甲及中鼻道息肉或鼻息肉。

13 鼻炎 -治療方法

鼻炎鼻炎的治療方法有很多,但鼻炎治療時具體採用何種方法需要醫院耳鼻喉科醫生根據實際情況來決定。一般的藥物治療可以對過敏性鼻炎起到較好的治療效果,但對於嚴重的過敏性鼻炎,可以採用其它相關的治療方法。明顯的鼻塞的癥狀可以使用激光,微波或者等離子射頻治療而達到滿意的效果,並通過減低鼻腔內神經的敏感性對打噴嚏和流清涕有一定的好處。最近用於臨床的低溫等離子系統已有報道對過敏性鼻炎尤其是重度過敏性鼻炎有明顯的效果,由於其對粘膜損傷小,無明顯副作用,其臨床意義已經開始被一些醫生所重視,可以做為治療過敏性鼻炎中替代激光和微波最佳選擇,但價格較貴是其缺點,國內較早開展等離子治療過敏性鼻炎(包括其它類型鼻炎)。

脫敏療法,用已找出的變應原作脫敏劑,開始均採用小劑量作皮下注射,並逐漸增加劑量,到最大忍受量時改為維持量,直到癥狀消失為止。經此法治療的病人,體內可產生大量特異性IgG封閉抗體,可阻斷抗原與IgE抗體的結合,降低介質細胞的敏感性,從而起到治療作用,但由於過敏原可能很多,往往限制了其效果。

伴有鼻息肉的病人應該進行內窺鏡下鼻息肉的手術;為降低鼻腔內副交感神經的興奮性,可施行翼管神經切斷術或岩大淺神經切斷術,據報道有一定的治療效果,但因痛苦較大,並且有一定的風險,故不主張採用這種手術。

1.口服藥物:

主要是對鼻炎的原發病因進行治療,根據不同的鼻炎,用藥有所區別,過敏性鼻炎需要抗過敏治療,如息斯敏,撲爾敏等。一般的慢性鼻炎可以服用霍膽丸 ,種種鼻炎片等。萎縮性鼻炎則需要服用維生素 類藥物。

2.局部滴鼻藥物:

滴鼻藥物一般主要用來緩解鼻炎的癥狀,鼻油可以緩解乾燥性鼻炎的乾燥,呋麻合劑則可以緩解鼻腔阻塞,磺麻滴鼻液可治療急慢性鼻炎和鼻竇炎

激素類滴鼻液則有助於減輕過敏性鼻炎的打噴嚏流清水涕等癥狀。

3.中藥偏方:

可以做為治療鼻炎的參考。目前已經有很多方都製備成了中成藥,請遵醫生醫囑。

4.手術:

手術主要用於藥物無法治療後效果不明顯的鼻炎,可以解決鼻塞。適用於鼻甲肥大導致的鼻腔阻塞,或者鼻腔極度乾燥的萎縮性鼻炎等。可考慮行鼻內鏡下鼻甲黏膜下成形術使鼻氣道恢復通暢,可以最大限度地避免黏膜損傷,符合微創的原則。

5.激光或者微波治療:

適用於鼻腔阻塞,並對打噴嚏有願一定的好處。一般不解決流鼻涕的問題。

6.低溫等離子射頻治療鼻炎:


14 鼻炎 -驗方

鼻炎方法1:配方:菊花10克,梔子花10克,薄荷3克,蔥白3克,蜂蜜適量. 製法:將上述藥物用沸水沖泡,取汁加蜂蜜調勻. 用法:代茶頻飲,每日1劑,連用3-5日. 適應:急性鼻炎.

方法2:配方:蔥須20克,薄荷6克蔓荊子15克.製法:上述藥物加水煎,取汁即可.用法:代茶飲用,每日1劑.適應:急,慢性鼻炎.

方法3:配方:生薑9克,大棗9克,紅糖70克.製法:上述藥物加水煎,取汁即可.用法:代茶飲用,每日1劑,連用3-5日.適應:急性鼻炎.

方法4:配方:炮姜10克,炙甘草20克.製法:上述藥物加水煎,取汁即可.用法:早晚分服,每日1劑.適應:急性鼻炎.

方法5:配方:蔥適量.製法:將蔥搗爛取汁.用法:每晚用藥棉蘸蔥汁,輪流塞鼻炎內.適應:鼻炎。

15 鼻炎 -偏方

1、蒼耳子30-40個,輕輕捶破,放入小鋁鍋內,加入麻油50克,文火煎炸蒼耳子,待蒼耳子炸枯時,濾取藥油裝入清潔瓶內備用。用時以消毒小棉球沾藥油少許塗於鼻腔內,每日2-3次,兩周為一療程。

註:藥油塗入鼻腔時,應盡量塗進鼻腔深部。使用本法應持之以恆,盡量不要間斷,治癒為止。

2、上等龍井茶 30克 ,川黃柏 6克 ,共研細末 ,以少許藥粉嗅入鼻內 ,每日多次。具有清熱瀉火、解毒排膿之功效。主治鼻竇炎、鼻塞伴膿性分泌物自覺鼻臭等症。

3、孩兒茶適量 ,研為細末 ,吹鼻 ,每日 3次。具有清熱化痰、消腫排膿之功效。主治鼻竇炎流膿者。

4、苦葫蘆子 30克 ,將上藥搗碎並置於凈瓶中 ,以 150毫升好酒浸之 ,1周后開封 ,去渣備用。用時取少許滴入鼻中 ,每日 4次。可通竅。主治鼻塞、眼目昏痛等。

5、老乾絲瓜末方 :老乾絲瓜 2條 ,燒灰研末保存。每次服 15克 ,每日早晨用開水送服。可化淤、解毒。主治鼻竇炎、副鼻竇炎流臭鼻涕者。

6、蜂巢 1片 ,經常嚼食之 ,10分鐘左右吐渣 ,一日 3次。主治過敏性鼻炎、鼻竇炎。

7、辛夷花 15克 ,雞蛋 2枚。辛夷花、雞蛋加水適量同煮 ,蛋熟後去殼再煮片刻即可 ,飲湯吃蛋。可解毒、消炎。主治慢性鼻竇炎、各種鼻炎。

8、芝麻油適量 ,每側鼻腔滴 2滴 ,每日 2次。具有潤燥、清熱、消腫之功效。主治萎縮性鼻炎、鼻炎秋季發作乾燥難受者。

9、鮮大薊根 60克 ,雞蛋 3枚。加水同煮至蛋熟即可。每日 1次 ,連服 1周。具有潤肺解毒 ,育陰止血之功效。主治由肺經伏火引起的鼻竇炎、鼻出血等。

10、米醋適量 ,雞蛋 1枚。將雞蛋打碎 ,去黃留蛋清在蛋殼內 ,注入醋 ,放在一個預先備好的鐵絲架上。置火上煮至微沸 ,取下放涼 ,再置火上煮微沸 ,如此 3次 ,乘熱服之。可散淤消腫、潤燥生津。主治由肺經鬱熱所引起的咽痛、鼻瘡、乾嘔、頭。

11、取未成熟的小白蘿蔔,除去表皮,刮取最辛辣的一層蘿蔔皮,用手擠成蘿蔔水,滴入鼻中,一次看量,知道鼻子感覺麻痹則停,注意盡量別讓蘿蔔水流入喉嚨,最好是趟在床上,脖子用枕頭墊起,這樣蘿蔔水只會進入鼻腔不會進入喉嚨。如此約2~4次(每晚一次)就能根治。(本人JIMMY12DAY及朋友親自驗證有效,鑒於太多鼻炎患者花太多錢又治不好,痛苦幾年甚至數十年,在此把秘方告訴大家,僅當偏方試用,請仔細閱讀細節)

16 鼻炎 -中藥方劑

鼻炎中藥方劑
方劑1

白芷30克,薄荷、辛夷各15克,炒蒼耳子7.5克

制用法:共為細末。每次服6克,飯前用蔥湯或涼開水送服。

適應症:慢性鼻炎

方劑2

鮮枸杞根90-120克,甘草9-12克

制用法:水煎。代茶飲,連用1個月。

適應症:慢性鼻炎

方劑3

龍骨粉、白芷粉各20克,辛夷花粉30克,冰片3-5克,撲爾敏80毫克

制用法:共研為細末,裝瓶備用。用時先用硼酸粉洗凈鼻腔,再用消毒棉球蘸此粉末塗鼻腔患部,每日2 -3次,愈后停葯

適應症:慢性鼻炎

方劑4

荊芥、百合、黃芪、雞血藤、蒼耳子各10克,辛夷6克,細辛3克

制用法:水煎服。

適應症:慢性鼻炎

方劑5

蘇葉、蔥白、生薑各10克

制用法:水煎服。

適應症:慢性鼻炎

方劑6

絲瓜根、瘦豬肉各適量

制用法:取晒乾的絲瓜根研成粉,與瘦豬肉拌和,做在肉丸煮熟。連服半個月見效。

適應症:慢性鼻炎

方劑7

桑葉、元參各12克,菊花、桔梗、辛夷各10克,黃芩、杏仁各6克,生石膏20克

制用法:水煎服。

適應症:慢性鼻炎

方劑8

辛夷、蒼耳子各9克

制用法:水煎成汁,加入蔥汁少許。滴鼻,每日3-5次。

適應症:慢性鼻炎

方劑9

穿心蓮、虎杖各20克,鵝不食草60克,麻黃6克,金盆15克,冰片3克

制用法:研細末,凡士林調成藥膏,如黃豆大。每日2次,每次1個,塗入鼻腔內。

適應症:鼻淵

方劑10

桑葉、菊花、當歸、川芎、辛夷、蒼耳子、黃芩各15克,穭豆衣50克,銀花20克

制用法:水煎服。

適應症:鼻淵

方劑11

蔥須20克,蔓荊子15克,薄荷6克

制用法:水煎服。

適應症:鼻淵

方劑12

魚腥草30克,麻黃3克,杏仁12克

制用法:水煎服。

適應症:鼻淵

方劑13

蒼耳子、藁本、薄荷各10克,白芷、麥冬各20克,葛根、黃芩各15克

制用法:水煎服。

適應症:鼻淵

方劑14

薄荷(後下)、石菖蒲各6克,桔梗、牛蒡子、辛夷各9克,荷葉、連翹各12克,細辛3克,元參15克

制用法:水煎服。

適應症:慢性鼻炎風火證

方劑15

連翹、南沙參各12克,桔梗、荊芥、訶子肉各6克,麻黃、細辛各3克,辛夷9克,銀花(又叫金銀花藤)15克

制用法:水煎服。

適應症:慢性鼻炎風寒證

17 鼻炎 -預防護理

預防過敏性鼻炎的關鍵在於避免接觸過敏原。常見的過敏原有以下幾種:

1、蟎蟲是最常見的過敏原,它廣泛存在於我們周圍因而它是引起常年性過敏性鼻炎的主要原因。

2、屋塵是指室內的陳舊塵土,實際上它是多種過敏原的混合物。

3、昆蟲。如蟑螂、蚊、蠅、蛾等的皮屑、分泌物、排泄物等的也可致敏。

4、羽毛。主要是家禽、及觀賞鳥類的羽毛,其與屋塵蟎關係密切。

5、上皮。主要是貓、狗等的寵物的皮屑。

6、花粉是引起花粉症的致敏原,有明顯的區域性和季節性。

此外,過敏原還有真菌、植物纖維、化學氣體、食物蛋白、化妝品等。

7.冬天多添加衣物,以免感冒著涼。

過敏性鼻炎患者在居家生活時的預防要注意以下幾點:

1、空調的溫度與外界溫度相差不能太大,經常清洗空調防塵罩,以防灰塵和病菌引起過敏。

2、地毯、沙發、窗帘要常吸塵和清洗,以防蟎蟲和織物纖維引起過敏。

3、最好不要養花草和寵物,以防花粉、氣味、皮毛、寄生蟲引起的過敏。

4、新傢具和新裝修房屋,通風一段時間后入住,以防甲醛和苯引起過敏。

5、搞好衛生,消滅蟑螂以防蟑螂排泄物引起過敏。

6、房間一定要通風。被子要多晒晒。

鼻炎食療方
鼻炎食療方
中醫治療鼻炎,通常採用消炎、通竅,溫中扶正祛邪諸法,而採用以下食療 也正是達到上述治療作用。

1.絲瓜藤煲豬瘦肉,清熱消炎,解毒通竅,主治慢性鼻炎急性發作,萎縮性鼻炎,鼻流膿涕,腦重頭痛。

取近根部的絲瓜藤3~5克洗凈,豬瘦肉60克切塊,同放鍋內煮湯,至熟加少許鹽調味,飲湯吃肉,五次為一療程,連用1~3個療程自愈。

2.辛夷煮雞蛋:通竅,止膿涕,祛頭痛,滋養扶,正主治慢性鼻竇炎,流膿涕。

用辛夷花15克,入沙鍋內,加清水2碗,煎取1碗;雞蛋2個,煮熟去殼,刺小孔數個,將砂鍋復火上,倒入葯汁煮沸,放入雞蛋同煮片刻,飲湯吃蛋。

3.柏葉豬鼻湯;消炎通竅,養陰扶正,主治鼻流臭涕。

取豬鼻肉66克刮洗乾淨,用生柏葉30克,金釵斛6克,柴胡10克同放砂鍋內,加清水4碗煎取1碗,濾除藥渣,沖入蜜糖60克,30度米酒30克,和勻飲之。

4.黃花魚頭湯:扶正祛邪,補中通竅。主治慢性萎縮性鼻炎,感冒頻繁。

取胖頭魚100克,洗凈後用熱油兩面稍煎待用。將大棗15克去核洗凈,用黃花30克,白朮15克,蒼耳子10克,白芷10克,生薑3片共放砂鍋內與魚頭一起煎湯,待熟吃肉飲汁。

5.羊粉:主治慢性鼻炎取羊睾丸一對,洗凈后,放瓦片或砂鍋內焙黃(不可炒焦炒黑),研成細末,用溫開水或黃酒送下。每對睾丸一日分二次服完,連續用2-3天見效。

6.黃芪粥:黃芪400g, 百術230 g, 防風240g,桔梗120g,甘草60g,米20g(一天用) 除了米之外,將其他材料磨成粉,拌勻,放入乾燥容器(有蓋)保存。將400cc水和米放入鍋里,大火煮沸,再用小火煮20

生理鹽水清洗療法

針對藥物治療難以徹底治癒的情況,建議鼻炎患者嘗試用生理鹽水(溫)清洗鼻腔的治療方法,堅持每天一次,經過本人實踐,2周應該能見效。

準備工作:生理鹽水,洗鼻器,一個易拉罐,使用前,把生理鹽水倒入易拉罐,然後加熱。

步驟:分兩步走,一是洗鼻,二是涵水。首先,把溫的生理鹽水擠入鼻腔,反覆清洗兩側外鼻腔,這個步驟叫做洗鼻;其次,在洗鼻的基礎上,針對鼻腔內腔體多的的情況,把溫的生理鹽水擠入鼻腔后,用手捏住鼻子,把頭揚起來,努力把生理鹽水注入內腔,含在裡面,這個步驟叫做涵水。

涵水的標準是,如果你把頭低下來看地上時,或者仰躺下來是,生理鹽水會從鼻腔里流出來。建議涵水后把生理鹽水留在鼻腔內1個小時左右。

至於加熱生理鹽水的作用,一是可以減少刺激性,二是加熱后,鹽分子運動活躍,有利於殺菌消炎。

18 鼻炎 -預防

經醫學研究證實,多數鼻炎的病因均為鼻腔排毒系統功能不正常所致,即鼻纖毛因外界誘發因素而降低擺動頻率,導致病毒停留在鼻腔內的時間增長,進而得以增殖並超過人體能承受的數量而致病。   

綜合預防與治療鼻部疾病最簡單也是最有效的治療法是生理鹽水洗鼻法。通過定時,如早晚,沖洗鼻腔,幫助鼻纖毛清理有害物質,從而使鼻腔細菌數量保持在正常範圍內,或降低細菌數量避免惡性循環並逐步消除炎症。   

1、注意工作、生活環境的空氣清凈,避免接觸灰塵及化學氣體特別是有害氣體。   

2、加強營養,增強正氣。多喝水日常生活中以茶為飲品除預防和改善鼻炎外還能調節人體機理平衡,增強人體抵抗力,極大的降低疾病的複發率。像金銀花、蕃楸草、箐橡草 、胖大海有清熱、解毒、消炎、止咳等功效,能有效緩解鼻腔症。
3、加強鍛煉,提高身體素質。通過運動,可使血液循環改善,鼻甲內的血流不致阻滯。經常運動,   

4、改掉挖鼻的不良習慣。   

5、及時矯正一切鼻腔的畸形。如 鼻中隔偏曲 等。   

6、根治病灶,徹底治療扁桃體炎、鼻竇炎等慢性疾病。   

7、慎用鼻粘膜收縮劑,尤其不要長期不間斷使用。(滴鼻凈、麻黃素、必通、呋麻滴鼻液等)。   

8、減少冷空氣對鼻粘膜的刺激,適當時候注意戴上口罩。 洗澡后應盡量擦乾頭髮再進行睡眠,避免感冒。   

9、注意保暖,氣候轉變極易感冒引發鼻炎。季節轉換注意觀看天氣預報及時進行適當添衣。   

10、鹽水洗鼻,可以有效預防鼻炎。   

11鼻竇炎手術后游泳注意鼻子不要嗆水,鼻竇在手術后與外界開通,水池的水進入可能會引起二次感染。如果沒有好的游泳技術最好避免游泳。而且患有慢性鼻竇炎的人抵抗力較差,感冒和鼻竇炎經常造成惡性循環,游泳前後的溫度的變化容易再次引起感冒加重病情。正所謂三分治療,七分護理。 分鐘。將10g磨粉放入(2) 中,小火煮沸,滅火蓋上蓋等5分鐘。

11.少接觸帶有刺激性的物品,如花蕊、香水、等。

12.多注意天氣的變化,隨時增減衣服,當心著涼感冒。

19 鼻炎 -八大禁忌

一、鼻炎大多是著涼感冒引起的,要加強體育鍛煉,增強抵抗力,如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗臉等都可增強體質,提高人體對寒冷的耐受力。  

二、避免過度疲勞、睡眠不足、受涼、吸煙、飲酒鼻炎日常保健等,因為這些因素能使人體抵抗力下降,造成鼻黏膜調節功能變差,病毒乘虛而入而導致發病。  

三、在秋冬季或感冒流行期間,外出戴口罩,避免公眾集會,盡量少去公共場所,對發病者做好隔離工作,對污染的室內可用白醋熏蒸進行空氣消毒。 

四、可使用中草藥預防,如受涼后可及早服用生薑、紅糖水以及時祛除「寒邪」;感冒流行期間,可服用荊芥、防風、板藍根等中草藥。   

五、早晨5點到10點,是花粉擴散高峰時間,最好不在戶外久待。   

六、及時更換、清洗床單、被罩,防止蟎蟲及其分泌物誘發過敏性鼻炎   

七、保持室內空氣的濕度,或是使用空氣過濾器,不要讓鼻子太乾燥。 

八、香水、化妝品等都會刺激鼻腔黏膜而導致鼻竇炎,所以也要盡量避免接觸。花粉和粉塵鼻炎患者也需要盡量的避免,這些都有可能導致鼻炎的病發。

九、多注意添加衣服,當心感冒著涼。
 

中醫辨證治療 (供參考)


(一)慢性單純性鼻炎和肥厚性鼻炎 
1、肺氣虛 、 證候:鼻塞時輕時重,鼻涕粘稠,遇寒加重,咳嗽氣短,脈 浮無力。 治則:益氣通竅 玉屏風散加味(黃芪、防風、白朮、白芷、荊芥、辛夷花、 蒼耳子、蘇葉)
2、脾虛夾濕 、 證候:鼻塞流涕反覆發作,頭痛頭昏,嗅覺減退,面色淡白, 不欲飲食,體倦乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脈緩弱。 治則:健脾化濕通竅 方葯:參苓白朮散加藿香、白芷、石菖蒲、辛夷、蒼耳子等。
3、氣滯血瘀 、 證候:持續鼻塞,睡眠加重,涕黃而粘,嗅覺遲鈍,頭痛頭 昏,耳鳴聽力減退,咽部異物感。舌暗紅或有瘀點,脈弦 細或澀。 治則:理氣活血通竅 方葯:通竅活血湯。加蔓荊子、辛夷花等。
4、肺經鬱熱 、 證候:間隙性鼻塞,涕黃粘稠,咽乾咳嗽,痰少黃稠,難以 咯出,頭脹頭暈,胸悶氣促。舌紅苔黃,脈數。 治則:疏風清熱通竅。 方葯:桑菊飲。加白芷、辛夷花、蒼耳子、黃芩、浙貝母等。

(二)乾燥性鼻炎

1、燥邪傷肺 、證候:鼻乾燥刺癢、灼痛,涕稠帶血,口燥咽干,乾咳少痰 而粘。舌紅少苔,脈浮數。 治則:清肺潤燥 方葯:桑杏湯(桑葉、杏仁、沙參、浙貝 、梔子、淡豆豉、 梨皮)加蘆根、連翹。
2、肺燥陰虛 、 證候:鼻咽乾燥,涕稠成痂,鼻中糜爛, 口乾欲飲,乾咳少 痰。舌紅少苔,脈細數。 治則:滋陰潤肺 方葯:百合固金湯(百合、生地、熟地、麥冬、芍藥、玄參、 當歸、貝母、桔梗、甘草)加金銀花、連翹。 外治:溫開水洗鼻腔,復方薄荷油滴鼻液。
3、肺脾氣虛 、 證候:鼻咽乾燥,涕稠成痂,鼻中糜爛,涕中帶血,神疲乏 力,面色無華,食欲不振,腹脹便溏,舌淡苔白,脈細弱。 治則:補中益氣。 方葯:補中益氣湯(黃芪、人蔘、炙甘草、白朮、當歸、升 麻、柴胡)加仙鶴草等。
4、胃熱熾盛 、 證候:鼻干灼痛,鼻中結痂出血,口燥咽干,渴喜冷飲,口 氣穢臭,便秘尿赤。舌紅苔黃,脈數。 治則:清胃瀉火。 方葯:清胃散+調胃承氣湯(黃連、生地、丹皮、升麻、當 歸,大黃、芒硝、甘草)。

(三)萎縮性鼻炎

1、肺腎陰虛 、 證候:鼻干灼熱疼痛,涕穢呈黃綠色,不聞香臭,咽乾咳嗽, 五心煩熱,失眠盜汗,舌紅少苔,脈細數。 治則:養陰清熱散邪 方葯:清燥救肺湯(桑葉、麥冬、石膏、杏仁、甘草、枇杷 葉、胡麻仁、阿膠、人蔘)加沙參、桑白皮、黃芩、知母、 側柏葉。
2、肺脾氣虛 、 證候:鼻干涕臭,有黃綠色膿痂,神疲乏力,頭重頭痛,面 色淡白,食欲不振,腹脹便溏,舌淡苔白,脈緩弱。 治則:補中益氣。 方葯:補中益氣湯合四物湯,加白芷、辛夷、蒼耳子、黃芩、 鵝不食草,水蛭、赤芍桃仁、黃柏、苦參、蒼朮等。

20 鼻炎 -感冒和鼻炎的區別

春季是流感的高發季節,人們常常有打噴嚏、鼻癢、流清鼻涕等癥狀。一般人都會認為是感冒,但是有些癥狀與鼻炎極為相似,所以我們應該從思想上劃清感冒與鼻炎的界限,也好對症看病。

打噴嚏

感冒感冒

有過感冒經歷的人都知道,感冒雖然也打噴嚏,但次數並不多,更不會有連續打十幾個的情況。而過敏性鼻炎的癥狀之一就是連續打噴嚏,有的人甚至會一下子打10個以上的噴嚏。這是一定要注意禦寒。

鼻癢

感冒時,鼻子最主要的癥狀不是癢,而是長時間的鼻塞。不過,如果你患的是過敏性鼻炎,鼻腔與咽喉部位就會非常癢。輕度鼻癢的人會覺得鼻子里好像有隻螞蟻在爬來爬去,忍不住要不停用手揉戳鼻部。鼻癢嚴重的患者還會伴有眼、耳、咽喉等多處發癢,出現嗅覺減退。

流清鼻涕

鼻炎鼻炎


從感冒伴隨的癥狀來看,流清水鼻涕一般出現任感冒初期,而且流量並不會很多,而過敏性鼻炎恰恰相反,伴隨著打噴嚏的同時,大量的鼻涕會傾瀉而下。

其他癥狀

感冒是由於病毒或細菌導致的呼吸道感染,發病的主要原因是由於人體免疫力下降,因此在感冒的同時還會併發一些全身癥狀,如全身無力、肌肉酸痛等。而過敏性鼻炎由於是鼻黏膜對某種物質產生的免疫變態反應,因此發作時癥狀主要集中在鼻部,通常不會出現全身癥狀!

過敏性鼻炎和感冒的癥狀的確很相似,但稍加留意就可以清楚地區別兩者。本期話題詳細列出了區別過敏性鼻炎和感冒的幾大特徵,以及對付過敏性鼻炎的招數,希望在這個春季,我們不再迷惑,不再疲於抵抗。完完全全地享受一個人間四月天。       



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