標籤: 暫無標籤

1 HBsAg -簡介

  HbsAg是1963年由Blumberg在澳大利亞土著人的血清中首先發現的,故開始被稱為澳大利亞抗原,即很長一段時間內人們一直說的「奧抗」,后又被稱為肝炎相關抗原(HAA),1974年被正式定名為乙型肝炎表面抗原。
  HbsAg實際上就是一項肝炎病毒的外殼部分。在血清中查到它的時候,由於在大多數情況下它並不含有病毒顆粒,因此並不能反映病毒有無複製、複製程度以及傳染性強弱、預后等問題。目前血清HbsAg陽性僅僅作為HBV感染的標誌。
  HbsAg一般在乙肝患者轉氨酶(ALT)升高前2~8周的血清中出現。患者進入恢復期后,HbsAg的滴度可逐步降低;當患者血中出現抗HBs時,HbsAg則轉為陰性。由此可見,HbsAg是乙型肝炎早期診斷的指標之一。臨床發現,一部分患者HbsAg在血清中可持續存在,原因可能是編碼HbsAg的病毒基因與患者的肝細胞DNA進行了整合。在這種情況下,即使HBV已從人體內消除,肝細胞仍能不斷地複製HbsAg。

2 HBsAg -HBsAg是什麼意思

  乙肝病毒的球形結構有三種成份,從內到外分別為;核心抗原、E抗原、表面抗原。HBsAg 就是乙肝表面抗原。乙肝表面抗原是人體受該病毒感染的標誌,與病毒入侵肝細胞有關。表面抗原能刺激機體產生表面抗體,當表面抗體出現表明機體對乙肝病毒有免疫力,可抵禦乙肝病毒再次感染。

3 HBsAg -HBsAg有哪些功能

  (1)它是構成HBv不可缺少的零件,HBv在其生命周期中是離不開它的,它必須把HBv的核心部分包裹上,HBv才能成熟;
  (2)HBv必須依靠HBsAg才能附著並侵入肝細胞,沒有它HBv不會進入肝細胞內進行繁殖或複製;
  (3)HBsAg能引起被感染者的免疫反應,使被感染者的免疫功能產生針對它的抗體,即「抗---HBs」。這是一種保護性抗體,一般說,這種抗體出現,HBv就被「中和」掉了。
  (4)HBsAg也有「壞」的一面,HBv通過KBsAg的s2蛋白與人體內的血清白蛋白聯結,可使HBv逃避人體免疫功能的追擊,讓HBv長期存在人體內而得不到清除。所以在治療乙肝過程中,人們多麼希望HBsAg轉陰呀,然而慢性HBv感染者的HBsAg真是太難於轉陰了。

4 HBsAg -為什麼血液中會存在HBsAg

  乙肝表面抗原,以前也被稱為乙肝相關抗原(HAA抗原)或澳抗,是二對半中的第一項,也是乙肝診斷中最重要的一項。從乙肝病毒的結構來看,表面抗原就是乙肝病毒的外殼,是進入人體后最早和人體免疫系統接觸的抗原物質。正常人體內是沒有表面抗原的,只有當乙肝病毒進入人體時才能測得到表面抗原,同樣當人體徹底清除了乙肝病毒后,表面抗原就這樣從人體內消失了,所以表面抗原是判定人體內有無乙肝病毒的重要指標。
  乙肝病毒在人體內複製時,是先合成各種結構蛋白,如外殼蛋白、核心蛋白、HBV-DNA等,然後再裝配成完整的病毒顆粒,但是病毒在合成各結構蛋白時,速度是不均衡的,合成表面抗原速度非常之快,而合成核心抗原的速度比較慢,這樣在相同的時間內,就合成了大量的表面抗原和相對少量的核心抗原。在裝配病毒時,核心抗原全部用來裝配了完整的病毒,而表面抗原卻剩餘很多,形成了大量沒有核心蛋白和HBV-DNA的空殼在血液中循環。

5 HBsAg -HBsAg的正常值

  肝病專家介紹,在不同的醫院,乙肝表面抗原正常值範圍會有很大不同。乙肝表面抗原正常值的範圍採用不同的表示方法,其值也有所不同。乙肝表面抗原正常值主要有以下幾種表示方法:
  1、ng/ml表示法。如果乙肝表面抗原正常值(ng/ml)大於0.18ng/ml,那麼就表示該患者體內有乙肝病毒,乙肝表面抗原而被視為陽性結果,反之被認為是陰性。
  2、S/CO值表示法。如果乙肝表面抗原正常值(S/CO)大於1S/CO,那麼就表示該患者體內有乙肝病毒,乙肝表面抗原而被視為陽性結果,反之被認為是陰性。
  3、S/N值表示法。AXSYM免疫分析儀得到S/N的值,如果乙肝表面抗原正常值(S/N)大於2.1S/N,那麼就表示該患者體內有乙肝病毒,乙肝表面抗原而被視為陽性結果,反之被認為是陰性。

6 HBsAg -HBsAg陽性

  乙肝HBsAg的出現意味著乙肝病毒的感染。HBsAg陽性,表示體內已感染乙肝病毒。在急性感染中,乙肝HBsAg一般持續存在1-6個月,如果乙肝HBsAg轉陰表明急性乙肝已經治癒, 若仍然為陽性,便變成慢性乙肝。

7 HBsAg -感染危害

  HBV感染后,大部分人沒有臨床表現,但在血中可檢出HbsAg。這類人通常被稱為HbsAg攜帶者,也叫健康攜帶者。中國健康攜帶者的人數超過1億。其中,大部分可持續攜帶HbsAg數年、數十年,甚至終生攜帶而無臨床癥狀;小部分人在平衡被打破后,可發展為急性或慢性乙型肝炎,甚至肝硬化、肝癌。
  人感染HBV后,絕大多數外周血中會出現HbsAg,一般含量在5ng600μg/ml。據文獻報道,獻血員中發現的HbsAg攜帶者最低含量為0.2ng/ml,含量高者可達2000μg/ml以上。但也有少部分HBV感染者血清HbsAg測定為陰性,如暴發性乙型肝炎、HBV基因發生變異者等。急性重症乙型肝炎由於肝細胞以合成HbsAg為主,很少或不合成HbsAg,因而外周血中也可能無HbsAg。
  人自然感染HBV或注射了HbsAg疫苗后,機體可產生抗HBs。但如果病毒的有關基因發生了變異,機體所產生的機體對變異株便沒有作用,感染者血清中可同時出現HbsAg和抗HBs。乙肝疫苗接種也不能有效地預防這類變異病毒的感染。
  HbsAg不僅存在於血液中,而且還存在於許多體液和分泌物中,如唾液、尿液、乳汁、精液等。

8 HBsAg -測定方法

  目前,國內最常使用的測定HbsAg的方法是酶聯免疫吸附試驗(ELISA),其次是放射免疫試驗(RIA)。ELISA簡單、方便、快速,進口試劑盒可測到的血清HbsAg最低濃度為0.2ng/ml,國產試劑盒目前能達到0.5ng/ml。
  此外,體外病原體診斷試劑盒也在很多醫院中得到推廣。如廈門安普利生物的HBV熒光定量PCR診斷試劑盒,其靈敏度和特異性比ELISA更高。同時,PCR檢測還可以檢出因病毒變異、免疫沉默性感染、人工操作錯誤等而漏檢的污染血液。
上一篇[HAARP]    下一篇 [氯化鋇]

相關評論

同義詞:暫無同義詞