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  Tietze綜合征又稱肋軟骨非感染性炎症,多見於成年人,其病因不明,可能與外傷有關。部分病人在發病前曾患流感或上呼吸道感染,因而有人認為該病與病毒感染有關。


  【臨床表現】


  本病表現為一根或幾根肋軟骨呈現均勻粗腫的隆起,伴有明顯壓痛,第2~4肋軟骨為最好發部位,上肢活動如抬肩舉臂時牽拉胸大肌可產生較為嚴重的疼痛,甚至咳嗽也能加劇疼痛。本病病程較長,有時可達數月之久疼痛才逐漸減輕、消失。本病易於複發,因此病人思想上產生憂慮,在一定程度上影響病人的生活學習和勞動。


  患病的肋軟骨除較正常肋軟骨粗大外,其外形均勻,表面光滑。病理檢查為正常肋軟骨組織或呈軟骨增生,未發現任何異常病理結構。1921年Tietze對此病首先作了描述,並歸因於結核感染,但病理未能證實,其他細菌培養也未能發現致病菌。


  【治療說明】


  如病變局限於1~2根肋軟骨,且疼痛癥狀嚴重,可施行手術切除病變的肋軟骨,手術效果尚可。如病變為雙側或多根肋軟骨受累,則宜採用對症治療,如普魯卡因封閉或醋酸氫化可的松局部注射。其他如理療、體療可能有助於癥狀減輕。口服強的松、止痛片,局部敷用止痛膏,也有助於疼痛的緩解。

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