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  格拉斯哥昏迷評分(GCS):

  睜眼

  4 - 自發睜眼

  3 - 語言吩咐睜眼

  2 - 疼痛刺激睜眼

  1 - 無睜眼

  語言

  5 - 正常交談

  4 - 言語錯亂

  3 - 只能說出(不適當)單詞

  2 - 只能發音

  1 - 無發音

  運動

  6 - 按吩咐動作

  5 - 對疼痛刺激定位反應

  4 - 對疼痛刺激屈曲反應

  3 - 異常屈曲(去皮層狀態)

  2 - 異常伸展(去腦狀態)

  1 - 無反應

  昏迷程度以E、V、M三者分數加總來評估,正常人的昏迷指數是滿分15分,昏迷程度越重者的昏迷指數越低分。

  輕度昏迷:13分到14分。 中度昏迷:9分到12分。 重度昏迷:3分到8分。 低於3分:因插管氣切無法發聲的重度昏迷者會有 2T 的評分。 * 將三類得分相加,即得到GCS評分。(最低3分,最高15分)。選評判時的最好反應計分。注意運動評分左側右側可能不同,用較高的分數進行評分。改良的GCS評分應記錄最好反應/最差反應和左側/右側運動評分。

  概 念

  昏迷指數,是醫學上評估病人昏迷程度的指標,現今用的最廣的是格拉斯哥昏迷指數(GCS, Glasgow Coma Scale)。此指數是由格拉斯哥大學的兩位神經外科教授Graham Teasdale與Bryan J. Jennett在1974年所發表。

  評估方法

  格拉斯哥昏迷指數的評估有睜眼反應、語言反應和肢體運動三個方面,三個方面的分數加總即為昏迷指數。
睜眼反應(E, Eye opening)

  4分:自然睜眼(spontaneous)

  3分:呼喚會睜眼(to speech)

  2分:有刺激或痛楚會睜眼(to pain)

  1分:對於刺激無反應(none)

  C分:腫到睜不開

語言反應(V, Verbal response)

  5分:說話有條理(oriented)。

  4分:可應答,但有答非所問的情形(confused)。

  3分:可說出單字(inappropriate words)。

  2分:可發出聲音(unintelligible sounds)。

  1分:無任何反應(none)。

  T分:插管或氣切無法正常發聲

肢體運動(M, Motor response)

  6分:可依指令動作(obey commands)。

  5分:施以刺激時,可定位出疼痛位置(localize)。

  4分:對疼痛刺激有反應,肢體會回縮(withdrawal)。

  3分:對疼痛刺激有反應,肢體會彎曲(decorticate flexion)。

  2分:對疼痛刺激有反應,肢體會伸直(decerebrate extension)。

  1分:無任何反應(no response)。

  昏迷程度

  昏迷程度以E、V、M三者分數加總來評估,得分值越高,提示意識狀態越好,14分以上屬於正常狀態,7分以下為昏迷,昏迷程度越重者的昏迷指數越低分,3分多提示腦死亡或預后極差。

  輕度昏迷:13分到14分。

  中度昏迷:9分到12分。

  重度昏迷:3分到8分。

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