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MDS分為多個領域。從數學到市場營銷到醫學最後要計算機。

1 mds -骨髓增生異常綜合症

( myelodysplastic syndrome, MDS)
是一組起源於造血髓系定向幹細胞或多能幹細胞的異質性克隆性疾患,主要特徵是無效造血和高危演變為急性髓系白血病,臨床表現為造血細胞在質和量上出現不同程度的異常變化。其具體臨床表現為貧血,可伴有感染或出血,部分病人可無癥狀。部分患者可有肝,脾,淋巴結輕度腫大,少數患者可有胸骨壓痛,肋骨或四肢關節痛。血象可呈全血細胞減少,或任何一系及二系血細胞減少。 1982年由FAB協作組建議確立病名,並將MDS分為五型:難治性貧血;難治性貧血伴環狀鐵粒幼細胞增多;難治性貧血伴原始細胞增多,轉變中的難治性貧血伴原始細胞增多;慢性粒-單核細胞白血病。
MDS發病率約10/10萬~12/10萬人口,多累及中老年人,50歲以上的病例佔50%~70%,男女之比為2:1。MDS30%~60%轉化為白血病。其死亡原因除白血病之外,多數由於感染,出血,尤其是顱內出血。
病因 MDS的病因尚不明確,推測是由於生物,化學,或物理等因素引起基因突變,染色體異常使某個惡變的細胞克隆性增生。業已公認,誘變劑如病毒,某些藥物(如化療葯),輻射(放療),工業反應劑(如苯,聚乙烯)以及環境污染等的可致癌作用,誘變劑可引起染色體的重排或基因重排,也可能只引起基因表達的改變導致MDS.
MDS和急性白血病一樣,是由一個異常的造血幹細胞衍生的惡性克隆發展起來的「克隆性疾病」。主要累及髓系細胞,使骨髓粒,紅及巨三系細胞無效病態造血,其凋亡細胞數量明顯增加。MDS分型


1982年FAB協作組首先倡導MDS這一概念並將MDS分為五型:難治性貧血(refracrory aremia,RA);難治性貧血伴環狀鐵幼粒細胞增多(RA with ring sideroblst ,RAS);難治性貧血伴原始細胞增多(RA with an excess of blast, RAEB);轉變中的難治性貧血伴原始細胞增多(RAEB in transformation,RAEB-T);慢性粒-單核細胞性白血病(chronic myelo-monocytic leukemia,CMML); ,目前,MDS分型已由FAB標準過度到WHO標準,按照此標準將MDS分為以下八型:難治性貧血(RA);難治性貧血伴環狀鐵幼粒細胞增多(RARS);難治性血細胞減少症伴幼多系發育異常(RCMD);難治性血細胞減少症伴有多系發育異常和環狀鐵幼粒細胞(RCMD-RS);難治性貧血伴原始細胞增多-1(RAEB-1);難治性貧血伴原始細胞增多-2(RAEB-2);MDS,不能分類(MDS-U);MDS伴單純del(5q);.WHO關於MDS的分類標準對於規範和同意MDS的診斷和治療具有非常重要的意義,但WHO 分型標準面世,不久,目前尚未得到與FAB分型同樣的認可與應用。 臨床表現


〖癥狀〗 MDS通常起病緩慢,少數起病急劇。一般從發病開始轉化為白血病,在一年之內約由50%以上。貧血患者佔90%。常為中度貧血,表現為面色蒼白,頭暈乏力,活動后心悸氣短等。發熱佔50%,其中原因不明性發熱佔10%~15%,感染部位以呼吸道,肛門周圍和泌尿係為多。出血佔20%,常見於呼吸道,消化道,也由顱內出血者,早期的出血癥狀較輕,多為皮膚粘膜出血,牙齦出血或鼻衄,女性患者可有月經過多。晚期出血趨勢加重, 腦出血成為患者死亡的主要原因之一。
〖體症〗 一般無特殊體征,僅少數病例有肝,脾,淋巴結腫大,脾臟腫大者常為中,輕度。晚期可有胸骨壓痛。
〖常見併發症〗
感染:急性白血病 MDS中RA,RAS型演變為急性髓細胞白血病的發生率約為13%,此組病例生存期達50個月;MDS中RAEB與CMML組中則有35%~40%演變為急性髓細胞白血病,中位生存期僅14~16個月,RAEB-T演變位急性白血病,中位生存期為三個月。
出血: 約 20%的MDS患者有出血表現,常見於皮膚,呼吸道,消化道等,也有顱內出血者。
貧血:除個別病人外,絕大多數患者以不同程度貧血癥狀為主要臨床表現,如面色蒼白、頭暈乏力、活動后心悸氣短等。預防和調理


一、預防
目前認為,MDS的發生可能與生物、化學或物理等因素有關。因此,應採取預防措施,醫務人員應認識濫用藥物的危害性,使用化療葯要慎重;放射治療也應嚴格把握適應證:在有關工農業生產中接觸化學品等有害物質(如苯、聚氯乙烯)時,應作好勞動保護,防止有害物質污染周圍環境,以減少MDS的發病。
另外,對於預防骨髓增生異常綜合征這一問題,表現在有不良嗜好的人群。長期吸煙人群,易患肺癌、胃癌;喜食過熱飲料與湯類,或常食刺激性強及粗糙食物的人群,易患食管癌;喜擁熱「懷爐」或坐熱浴的人,易患皮膚癌;長期酗酒者,則易患食管癌和肝癌,等等。
二、調理
1、 生活調理
非特異性的預防有增強體質的作用,合理安排飲食起居,適當運動如散步、太極拳、可以自我調節身體的失衡,MDS與情緒密切相關,情緒樂觀,精神愉快對防病極有意義。
2、 飲食調理
飲食得宜,可以養生、延年益壽、且可防病。在疾病治療過程中或治療后,通過飲食調理可避免疾病的進一步發展或複發,而有利於身體康復。
一、注意營養 合理調配飲食,對肉類、蛋類、新鮮蔬菜的攝取要全面,不要偏食。
二、忌口 雞屬陽,動風。MDS虛實夾雜,邪毒內壅,助火洞風之品宜忌,特別
是陰虛火旺、出血,痰濕交阻者尤要注意。
三、冬蟲春草燉鴨 冬蟲夏草5g,鴨75g,生薑3片,黃酒5g,水200ml,適加鹽油
調味,文火燉2小時,飲湯食肉,治療MDS氣陰不足,神疲乏力,舌淡紅,脈細者。
3、 精神調理
肝氣鬱結與MDS的發病關係密切,有資料提出MDS發病前有長達半年以上的較嚴重的精神刺激,因此提倡虛懷若谷,胸襟開闊,提高修養,在疾病調治過程中亦非常之關鍵。骨髓增生程度意義


Ⅰ級:增生極度活躍,主要見於急性和慢性白血病,偶見某些增生性貧血。
Ⅱ級:增生明顯活躍,常見於各種增生性貧血,如缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血、溶血性貧血等,或某些白血病。
Ⅲ級:增生活躍,見於正常人骨髓象,某些代償增生較差的貧血,也見於因骨髓取材時受部分血液稀釋。Ⅳ級:增生減低,常見於再生障礙性貧血及骨髓被部分血液稀釋。
Ⅴ級:增生極度減低,見於典型再生障礙性貧血。

2 mds -MDS(中醫)


MDS屬中醫「虛勞」、「血證」、「內傷發熱」、「瘀證」及「症積」範疇。本病以肝鬱、脾
虛、腎虧為本,氣血陰陽虧虛為先,肝鬱氣滯,繼則邪毒內壅,氣血滯行,終致虛實夾雜。與遺傳、體質、環境、外感、飲食勞倦、情緒等因素有關。
MDS病因有內因、外因、不內外因。內因多由先天稟賦不足,後天失養,或勞倦內傷,正氣虧虛,肝氣鬱結;外因為六淫之邪;不內外因為接觸異常射線和藥物,化學毒素。外因、不內外因通過內因起作用。正氣虛弱,氣血不足致外邪侵襲有可乘之機。病初淺者為「氣血兩虛」,病情進一步發展可出現「氣陰兩虛」或「陰陽兩虛」。
臨床上氣血兩虛者可見面色蒼白,唇甲色淡,頭暈目眩,神疲乏力,心悸氣短,舌淡苔白,脈虛大無力。腎虛則見頭暈乏力,面色少華,腰酸腿軟,耳鳴健忘,尿清長,脈細弱或遲脈虛大。偏腎陰虛則見五心煩熱,低熱盜汗,口乾便結,舌淡紅少苔,脈細數無力。偏腎陽虛者形寒肢冷,面浮肢終,夜尿頻繁,納呆腹脹,大便溏軟,舌淡胖,苔薄白,脈沉。氣虛不能行血,血虛脈道不充,血流不暢為瘀,陰虛火旺,熱傷血絡迫血妄行,溢出脈外,留體為瘀,或陽虛內寒,血凝不行致「血瘀」形成。症見面色晦暗,口唇色暗,粘膜瘀斑,腹部包塊,或痰核瘰癧,舌質淡暗、瘀斑,苔白膩,脈沉澀。氣陰兩虛,虛熱內生可致「發熱」癥狀,風熱毒邪乘虛而入又可形成熱毒熾盛或邪毒內攻的高熱癥狀。氣虛無力統血,陽虛無力固攝或陰虛火旺,熱迫血妄行均可導致「出血」癥狀。MDS的發病過程是由虛到實夾雜,實又加重虛損的動態病理變化過程。MDS (中醫)治療方法


隨著醫學理論的完善和科學技術的發展,治療血液病的方法也在不斷進步。專家組結合古今血證治療經驗,博採家之長,形成了全新的辨證系列組方及優化康復方案。「經腧介導調控生血療法」既突出了現代醫學長於微觀、定位精確、止血迅速的特點,又充分發揮了傳統治療注重整體、治病求本、靈活多變的優勢,是辨證與辨病結合系統治療疾病的最佳體現。

3 mds -MDS (中醫)治療理念


中醫是攻克血液病的利器,具有提高療效、延長生存期、不良反應少、費用低的優點。「經腧介導調控生血療法」結合中醫內病外治理論並應用現代生物全息免疫學說,通過透皮離子導入技術,在人體肝脾腎經腧穴部位植入高倍濃縮藥物因子,使藥液活性成份以緩釋滲透的方式,由經絡內傳相應臟腑,調理臟腑功能,增強血細胞活力,溝通和加強機體的氣血、營衛有序地循環運行,調節血細胞代謝、增殖與凋亡,凈化血液循環系統,促使骨髓重新恢復造血機能。

4 mds -計算機擴展名


MDF與MDS文件:mds是光碟映像文件名,一般這個文件很小,與之配套的還應該有一個MDF同名文件,這個文件大。
虛擬光碟機文件後綴名為*.iso,*.cue,*.bin*.cif,*.fcd,*.tao,*.dao,*.dfi,*.img,*.ccd,*.mgd,*.mdf,*.mds,*.cdi,*.nrg,*.vcd
可以使用Alcohol、Daemon Tools 或 WinMount 軟體打開。

5 mds -通信系統


Multipoint Distribution System 多點分佈系統
GE MDS 由美國通用電氣生產的無線電台,由RS232 R422 RSA85 乙太網口

6 mds -Oracle ERP


Master Demand Schedule 主需求計劃

7 mds -資訊理論與編碼


maximum-distance-separable (MDS) codes最大距離可分碼

8 mds -多專業支吊架


Multi-Discipline Supports 多專業支吊架
MDS是由國際著名的工廠工程信息技術企業——英國AVEVA公司,根據歐洲工程公司的支吊架標準開發的一款設計工具,主要用於旗下知名軟體PDMS(工廠全球三維布置設計系統)的管道支吊架配套設計,可以設計三維實體管道、風管及電纜橋架支吊架並自動生成支吊架安裝圖,這種以資料庫為核心的圖形數據一體化技術,代表了全球三維工廠設計的主流和發展方向。
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