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Murphy 征(Murphy sign)即:墨菲氏征 又稱膽囊觸痛征
檢查方法:
受檢者仰卧下肢屈曲,檢查者站其右側,用左手拇指按壓於膽囊點處(右腹直肌外緣與右肋緣交點),中等以上力度,其餘四指及手掌平放於右前下胸壁。讓受檢者緩慢深吸氣,如在吸氣過程中因拇指壓迫處疼痛而突然屏氣者為Murphy征陽性。見於急性膽囊炎尚未突出於肋下緣者。
急性膽囊炎者(結石和非結石),因其炎症波及到膽囊周圍和腹膜。表現局部腹膜刺激征,腹式呼吸減弱受限,右上腹或劍突下壓痛、腹肌緊張,或有反跳痛,以膽囊區較明顯,有時約1/3~1/2的病人可捫及腫大而有壓痛的膽囊,墨菲(Murphy)氏征陽性,即在右肋緣下膽囊區觸診時,囑病人深呼吸,至膽囊被觸及時,病人感到疼痛而停止呼吸。有反覆發作史者可觸摸不到膽囊,但常有肝大,偶有脾大。如發生膽囊穿孔,可有瀰漫性腹膜炎的體征。1/3患者出現輕度黃疸。
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